第三章醫事學歷
1.台灣不承認醫事學歷
據教育部資料，1985到2010年有1萬7792位台生拿到大陸學歷，其中一半以上讀中醫或醫學相關科系。
此外，2010年據台灣留學大陸青年學生發展協會（之後改名大中華青年會）統計，每年赴陸台生平均將近1200人，有4成是醫事科系；至2010年赴陸攻讀學位台生累計兩萬多人，醫事台生逾三分之一，其中約2000人在學、5000人已畢業。
●短期內難以撼動
2011年之後由於台灣不承認大陸醫事學歷，據了解，去大陸讀醫的台灣學生因此大幅減少；但仍有相當大一部分台灣學生衝著大陸醫事教育門檻比較低，去大陸讀醫。因此本手冊特地闢出一章，談大陸醫事學歷的採認、學制和出路等。
開宗明義地說：台灣不承認醫事學歷，且短期內幾乎難以撼動。
目前台灣對大陸學歷仍採三限六不，「三限」是限制採認陸生畢業學校、限制來台陸生總量、限制採認醫事學歷；「六不」是不加分優待、不影響國內招生名額、不編列獎助學金、不允許在學打工、不允許在台就業、不得報考公職。其中「一限（限制承認大陸醫事和國防軍事類學歷）二不（不得報考國家安全機密相關系所、不得持大陸學歷參加公務員等考試）」入法，其他成為行政規範。換句話說，「不承認醫事學歷」的修法難度很高。
為何大陸醫事學歷是鐵板一塊，無法採認？這和國內醫學教育的歷史沿革、培訓方式等有關。兩岸醫事教育最大不同是，大陸的醫師地位並不特別高，對民眾來說醫師只是職業的一種，因為最優秀的人都去讀政治外交和金融管理；而台灣社會向來尊重醫師，日據時代以來一流人才就有讀醫的傳統，醫師不只收入高，社經地位也高，是政治改革或社會革新的意見領袖，甚至到現在實施全民健保後，醫師收入大不如前，但台灣的大學入學考，醫學院門檻仍是最高的，台灣整體氛圍還算是相當尊醫。
再從醫事教育培訓方式來講，台灣醫事人員的養成是「入學、考照、就業」三階段掛勾，也就是要當醫師一定要讀醫學系，讀完才能考醫師國家考試，然後拿到從業執照考試資格。台灣也承認國外九大國家（地區）醫事學歷，不過大陸並不在這九大國家（地區）之中。
台灣醫事團體勢力龐大，還有一例可證。台灣的醫學系招生人數不歸教育部管，而是由衛生署「總量管制」，1年不超過1300人，理由是「醫師執業涉及國人生命安全，總量管制有助於管控醫學品質」。僧多粥少，1年1300人的招生配額，台灣學生都不夠分，因此禁招陸生；而台灣赴大陸就讀醫事學歷的學生也同樣不獲台灣承認，免得瓜分本土醫師的就業機會。
●17類人員不採認
2011年6月，教育部又首度公布不予採認的大陸醫事學歷名單及其相應醫事人員，共17類；除了負面表列不予採認的醫事系所，且分類更詳盡，如「復健類醫事學歷」又分物理治療和職能治療、「溝通障礙類醫事學歷 」又分語言治療和聽力等，以明確解釋《大陸地區學歷採認辦法》第8條第7款。這張名單一出爐，等於宣布名單上的大陸醫事學歷台灣學生皆不得回台考照。
過去教育部原本就不打算承認大陸醫事學歷，但沒有一項項表列出來。但2011年《大陸地區學歷採認辦法》上路後，新的問題發生了：各醫事高等學歷的系所名稱不盡相同，例如「營養」類科底下可能有營養系、保健營養系、醫學營養系、保健生技系等名稱；且單列出類科也不夠細緻，例如心理類科又分臨床心理和諮商心理所，甚至晚近成立的生死學系所也算在內。為杜絕各界困擾，教育部才「負面表列」不予採認的醫事系所。
此外像「復健類醫事學歷」一般認為就是「物理治療」，但物理治療是指利用各種物理方法，如熱療、電療、水療等來治療的臨床醫學；而另有「職能治療」是藉由「有目標活動」來治療生理、心理與社會功能障礙者。此次第8條第7款解釋令特地將兩者分列兩類。
解釋令也列出不予採認的學制。例如醫學、牙醫、中醫都不採認「學士學歷」，換句話說若拿到大陸醫學、牙醫、中醫的學士學歷，都不能參加台灣的醫學、牙醫、中醫資格考試。藥學不承認專科和學士學歷。
表4：不予承認的17類大陸醫事學歷
醫事人員
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相關之大陸地區高等學歷
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1
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醫師（學士學歷）
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醫學系；中醫學系
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2
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牙醫師（學士學歷）
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牙醫學系
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3
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中醫師（學士學歷）
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中醫學系；學士後中醫學系；醫學系
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4
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藥師（專科、學士學歷）
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藥學科、系
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5
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醫事檢驗師（專科、學士學歷）
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醫事檢驗學科、系、組；醫學檢驗（暨）生物技術學科、系、組；醫學檢驗暨生物技術學系醫事檢驗組；醫學生物技術暨檢驗學系；生物醫學檢驗學科、系、組；醫事(學）技術學系醫事檢驗組
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6
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醫事放射師（專科、學士學歷）
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（醫學）放射技術科、系、組；醫事（學）技術學系放射技術組；（生物）醫學影像暨放射科學系；醫學影像暨放射技術科、系、組；醫學影像技術科、系、組
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7
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護理師（專科、學士學歷）
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護理科、系；護理助產科、系；助產科、系
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8
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助產師（專科、學士、研究所學歷）
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護理助產（合訓）科；助產學系、組；助產學位學程；（護理）助產研究所
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9
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物理治療師（專科、學士學歷）
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物理治療學科、系、組；復健醫學系物理治療組；物理治療暨輔助科技學系
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10
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職能治療師（專科、學士學歷）
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職能治療學科、系、組；復健醫學系職能治療組
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11
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呼吸治療師（學士、研究所學歷）
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呼吸照護系、所、組；呼吸治療系、所、組
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12
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臨床心理師（研究所學歷）
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臨床心理所、組；相關心理研究所主修臨床心理；行為醫學研究所；臨床行為科學研究所
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13
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諮商心理師（研究所學歷）
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諮商心理所、組；生死學系、所生死教育與輔導研究所；（教育）心理輔導研究所；相關心理研究所主修諮商心理
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14
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營養師（專科、學士、研究所學歷）
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營養科、系、所、組；保健營養科、系、組；保健營養技術科、系、組；醫學營養科、系、組；營養科學科、系、所、組；食品營養與保健生技科、系、組；食品暨保健營養學系、組；營養學系臨床營養組；人類發展與家庭學系營養科學與教育組；食品營養科、系、組；食品營養系營養組
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15
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牙體技術師（專科、學士學歷）
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牙體技術（學）科、系
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16
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語言治療師（學士、研究所學歷）
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語言治療學系、組、所、學位學程；語言治療與聽力學系；復健醫學系聽語治療組；特殊教育學系碩士班溝通障礙組；聽力學與語言治療研究所；聽語障礙科學研究所；溝通障礙教育研究所；溝通障礙碩士學程
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17
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聽力師（學士、研究所學歷）
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聽力學系、組、所、學位學程；語言治療與聽力學系；復健醫學系聽語治療組；聽力學與語言治療研究所；聽語障礙科學研究所；溝通障礙教育研究所
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資料來源：2011.06.09教育部有關大陸地區學歷採認辦法第8條第7款之解釋令
2，赴陸讀醫學制
台灣的醫事教育從日據時期開始發展，一直以來是獨尊的地位；近年來因健保給付制度，醫師收入下降，但醫師的社經地位仍高，醫學系仍是每年學測滿級分「學霸」競逐的天下。
目前台灣大專校院的醫學系，在亞洲乃至全球都有不錯聲譽。以2016年QS醫藥學科排名為例，台大醫學系拿到全球第44名，在亞洲僅次於新加坡國立大學（22，全球名次，下同）、東京大學（23）、香港大學（30）；其他上榜的台灣學校還有101到150名區間的陽明大學、台北醫藥大學；151到200名區間的長庚大學、成功大學；251到300名區間的中國醫藥大學；以及301到400名區間的高雄醫藥大學、國立中興大學（醫學科技所）、國立清華大學（醫學科學系）。
大陸醫學系則急起直追。同樣是2016年QS醫藥學科排名，陸校最佳是北京大學（51-100），接著是101到150名區間的復旦大學、上海交大、北京清華大學；201到250名區間的廣州中山大學、浙江大學；251到300名區間的南京大學；以及301到400名區間的中南大學、華中科大、四川大學、同濟大學、中國科學技術大學、武漢大學。
由於台灣醫學院競爭激烈，大陸又有不少不錯的醫學校院，不少學測失利的考生，難免將眼光放到對岸。如何選擇大陸醫學院？有哪些知名校院？哪些不同學制？本節特此說明。
大陸醫學系又稱「臨床醫學系」，是指畢業後要執業的醫師（以和主攻學術研究的「基礎醫學系」區隔）；從坊間公認和幾項排名看來，知名臨床醫學系與前述QS公布的名單頗一致。
●少數名校辦8年制
另一種可以「驗證」某校醫學系是否夠份量的方式，就是有沒有辦「8年制」。8年制是大陸具有實驗性質的醫學學制，又稱本碩博連讀，大一進去讀8年，只要中間沒有被刷掉，不必考研究所，畢業出來就是醫學博士學位（M.D.）。
大陸教育部只准老牌且知名的醫學院辦8年制，目前批准的醫學系沒幾所，除了軍醫系統之外，只有北京清華大學-北京協和醫學院、北京大學醫學部、復旦大學上海醫學院、華中科大同濟醫學院、廣東中山大學中山醫學院、四川大學華西醫學中心、中南大學湘雅醫學院、武漢大學醫學部、上海交通大學同濟醫學院等。
8年制最大好處是省時間。一般醫學系是5年制，讀完只是學士，而大陸5年制臨床醫學學士滿街跑，根本找不到工作；但若再花3年讀碩、3年讀博，讀完就是11年，等於到30歲還在靠爸媽養。若是讀8年制，就可以省下3年。
且8年制可以和大陸學生一起讀，也是一大優點（相較之下北大對台生開放的是6年制，是台生班，可能課程就有落差）。
8年制畢業之後直接拿博士學位且可上手術台，另一個好處就是全世界除了台灣以外都承認學歷，新加坡、美國都沒有問題。
相較之下，在台灣，新加坡只承認台大和長庚的醫事學歷。
但8年制也有缺點。首先，8年制多是2000年之後開設，辦學經驗比較不足，有反對者表示，11年的學習歷程壓縮在8年內完成，不但課業壓力重，且學得不扎實，「從醫院角度，還是希望找一級一級讀上來的醫學院學生；」其次，不是進了8年制就萬事太平，每年仍有檢核考試，若是沒過關就刷回5年制。
值得一提的是，大陸醫學院的8年制實務上又分兩種，第一種是以7年制（本碩連讀）為基礎，再增加1年實習，與北京協和醫學院的培養模式相仿，會有2、3年臨床技能訓練；另有部分院校如上海交通大學採用北美的4+4模式，臨床技能與5年制的臨床醫學畢業生相同。
2016年陸校醫學系有收8年制台灣學生的，只有復旦大學、上海交通大學和武漢大學。其中復旦對台招生有臨床5年和8年制；上海交大有本碩博連讀8年制、臨床5年制、臨床兒科方向5年制、臨床英語班5年制、口腔5年制；武漢大學有臨床8年、臨床5年、口腔醫學8年和口腔醫學5年。
北京大學醫學部只收6年制台生，而且是台生班；廣東中山大學和浙江大學都只收5年制；北京清華大學醫學系2016年沒招台生；另外中南大學、四川大學醫學系近幾年都沒有對台招生簡章。
幾乎所有的陸校醫學系都是合併而來的。像北京大學醫學部本來是北京醫科大學，合併以後自稱醫學「部」，且有自己的校徽和獨立的行政系統。（北大2016年對台招生網http://www.gotopku.cn/index/detail/761.html和北大醫學部對台招生網http://jiaoyuchu.bjmu.edu.cn/zsjy/zsgz/tzgg8/182774.htm完全是分開作業）
比較特別的是北京清華大學，有醫學院也有北京協和醫學院-清華大學醫學部。這是怎麼回事呢？原來，醫學「部」是指北京協和醫學院（原名中國協和醫科大學），培養鄰床醫師為主，2006年開始和北京清華合作辦學，基礎課在北京清華上課，但除此之外各自招生和上課，幾乎可以當作兩個學校看。
北京清華大學醫學「院」則是北京清華自己辦的，以基礎醫學為主，一說是北京清華一直想吞併協和卻沒有成功，合作多年之後，北京清華發現自己其實完全可以辦一個醫學院，沒必要去併掉協和。但無論如何，2016年這兩系都沒有對台招生，無論5年制或8年制。
北京清華8年制是新制，有2年在美國匹茲堡醫學院就讀，它的臨床教學醫院是北京301醫院，是鄧小平等國家領導人就醫的醫院。
能讀8年制的台生畢竟是少數，多數仍是讀5年制。5年制的課較多，深度和難度較低，教學方面較側重臨床應用，部分8年制的必修課在5年制是當做公選課（通識課程）或選修課。相較之下8年制教學進度較同年級的臨床5年制慢一些，但課程深一些，難一些，對基礎知識的要求比5年制更高；部分學校的8年制是全英文或中英雙語教學。
8年制在校期間可考執業醫師資格證，考取後就可收病患。2015年之後大陸的新政策是，無論5年制或8年制畢業後都必需規培也就是規範化培訓，亦即在3甲醫院接受培訓，學習一系列的相關操作。
成績優秀者可以留在學校的附屬醫院規培，一般來說在學校附屬醫院規培的學生很受其他醫院的青睞；又或是畢業後簽約的醫院，也可提供規培，第一年在本院，第2、3年在三甲醫院，規培完後再回到簽約的醫院工作。
有人會問：某某大學臨床醫學5年制和某某大學臨床醫學8年制怎麼選（如果都是985的話）？其實要視情況而定。考慮的因素包括省市的地理環境、學校的資源、自己的生涯規畫等；讀臨床醫學5年制最好可以保研或是篤定考研穩上，不用再重考，而8年制要考慮到就業，因為臨床8年制畢業比較傾向當專科醫師，也比較高薪，但大陸專科醫師已有過剩之虞。
●口腔醫學範圍廣
另外口腔醫學系也就是台灣的牙醫系，在大陸學習範圍更廣，包括口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預防，口腔常見病、多發病的診療、修復和預防保健等都是口腔醫學的範圍。
大陸最好的口腔醫學系公推四川大學華西口腔醫學院，它的前身是1907年設立的成都仁濟牙科診所；1912年擴建為牙症醫院；1917年建立華西協合大學牙學院，是中國第一所高等口腔醫學院校。其他像上海交通大學、北京大學和武漢大學等的口腔醫學系也榜上有名。
口腔醫學系也有5年制（畢業後拿學士學位）以及8年制（畢業後拿博士學位）的區別，但8年制非常少，只有四川大學、北京大學和武漢大學有。2016年上海交通大學口腔醫學只收5年制台生；武漢大學口腔醫學5年制以及8年制都有收台生；北京大學口腔醫學系沒有對台招生。
3.赴陸讀醫出路
根據大陸老台生建議，如果想在大陸讀醫，最好是讀北京清華/協和、北大醫學部或是復旦大學醫學院這三間，而且還要是博士畢業，在學成績中上（指畢業成績排名前十），才有機會拿到學校獎學金和台灣學生專項獎學金，畢業後也才有可能進北京或上海的三甲醫院。
●三甲醫院是鐵飯碗
大陸醫院分「三級六等」，三級醫院屬中央部級管轄，二級醫院屬省級管轄，一級醫院屬地方管轄；二甲以上醫院福利較好、收入穩定且制度完整，又能有更多臨床經驗，是醫事畢業生夢寐以求的工作地點，三甲醫院是其中級別最高者，全大陸只有700多家。據了解，只要進了三甲醫院，本科生起薪至少6000元人民幣，博士起薪至少1萬元人民幣；且若在醫院做得出色，加薪也很快。北京上海三甲醫院的主任或副主任醫師比一般大學正教授的地位高，若加上「灰色收入」，月薪至少10萬人民幣以上。
三甲醫院不好進。大陸一年有幾十萬醫學院畢業生，雖說三甲醫院大概700多間，真正適合台生就業的也就集中在北京、上海、廣州等大城市的100多間醫院（除非台生自願去西北、西南或邊疆地區的三甲醫院），每間每年招10到20人，因此競爭是很激烈的。
很多三甲醫院都不對台生開放。事實上，這不只針對台生，而是大陸各地都有地方保護主義，非本地戶籍的大陸學生都很難進當地醫院；或者是有的是軍隊醫院，沒入伍參軍也進不了。
說到底，還是努力讀書，進個好學校才是正辦。大陸大學兩極化很嚴重，好大學有無窮資源，差的大學差到令人無法想像，不如不上。一旦能進入好的醫學院，就好好充實自己能力，才可能進好醫院。大陸有名校情結，名校畢業生不但容易找工作，起薪也比一般學校畢業生薪資高。
如果不是上述三所名校畢業，而是在武漢或南京讀醫學系，學業成績中上，博士畢業，據瞭解也不難獲得江蘇、南京、浙江、江南等地醫院錄取。
若是大陸二三流醫學院畢業，進入低級別醫院的平均薪資很低，可能還不到台灣的22K，老台生建議不如別去。
再補充幾點：台生如果要同大陸生一起應聘同一職位，台資醫院並不會比較容易。如果地方有專門政策利於台生就業，應聘大陸醫院可能還容易些。江蘇、南京、浙江、江南等地的三甲醫院剛開始薪水，跟當地生活水準相關，要比北京、上海、廣州低一兩千人民幣。台資的三甲醫院起薪要好一點，但台資醫院不准受紅包，反而招不到好的醫師和護士。
另外，在大陸，想開診所非常不容易。在台灣，醫師自己出來開診所很普遍，一條街上走幾步就有一間診所；但大陸醫師若想開診所，除了需要很多機構和國家單位認證，更困難的是，方圓一定距離之內（各地不同，約500公尺到兩三公里）不能有重複的醫療機構。因此大陸不流行診所，民眾就醫都是去大醫院。
●各地薪資落差大
大陸醫學院學生一般情況下，畢業之後進入醫院是住院醫師；約莫5年後可晉升為主治醫師；約莫5年後可再晉升副主任醫師；再5年後可晉升主任醫師，就是頂級了，相當於醫學校院的正教授。不過由於學士畢業的醫學院學生太多，很少能進入醫院當住院醫師；且5年也只是理想狀況，極少數是每5年晉升，一般要6到8年。
醫事學歷在大陸就業的薪資方面，各地區、各科室落差很大。薪資方面，前面雖然有提到三甲醫院的醫師大致薪資（京滬三甲醫院主任/副主任醫師月薪加上「灰色收入」10萬人民幣起跳），但其實各地情況很不一樣：京滬和廣州就不一樣，廣州和南京、浙江又不一樣；醫院的級別也很大影響醫護薪資；甚至同一家醫院也可能年年不同。
還有台生表示，就算是同一名校，不努力和努力，畢業之後也有天壤之別，工作薪資也差很大。例如，護士/護理專業，一般醫院的護士月薪約1800元人民幣，但京滬三甲醫院護士月薪可能超過1萬元。
網路上關於大陸醫護薪資的新聞不多，主要都是論壇討論。以下提供參考，都不包括灰色收入：
根據某曬工資單網站7360職業圈http://www.7360.cc/Salary-197866，上海市交大附屬三甲醫院護士工資條，月薪是1萬3200元人民幣（下同）；廣東中山附屬三院護士1萬5000元；上海東方肝膽醫院護士1萬5000元；浙江省台州醫院護士1萬2000元。
另根據醫學教育網搜集整理，山東省濟南某三甲醫院一名不願意透露姓名的主治醫師表示，他的月薪僅1200元人民幣；華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院工作人員表示，該院住院醫師月薪約5000元；有醫師表示深圳、廣州三甲醫院主治醫師月薪可達1萬元。
●灰色收入不可避免
灰色收入一般是起薪的好幾倍。有老台生表示本科生的灰色收入大概1萬2000元人民幣以上，博士畢業的一般住院醫師的灰色收入大概2萬元以上，博士主刀的就至少4萬以上。
當然大陸醫師的紅包文化和回扣文化不是好事，但這也是因為大陸醫師薪資結構不合理。2014年《人民日報》一篇〈讓醫療價格體現醫生尊嚴〉的評論指出，醫師的勞務技術價格嚴重偏低，三甲醫院的一台晚期肺癌手術，六、七個人奮戰七、八個小時，技術勞務費總和不到1000元人民幣；高強度的一級護理，一天收費9元人民幣：「到公園看猴還得花幾十元門票錢，掛個專家號只十幾元，看病不如看猴貴。」辛勞工作沒有得到應有的報償，這叫醫務人員如何積極得起來？
再以病患的角度去想，動個大手術是性命攸關的事情，當然希望醫師能夠全力以赴；而手術順利完成，想對醫師表達一下謝意也是人之常情，因此包個幾萬元人民幣紅包也是很普遍的事情。有台生說，雖說大陸現在進行醫療改革，但紅包文化和回扣文化至少十年內不會撼動。
●出國也是一條路
還有一個辦法，就是出國執醫。既然台灣不承認大陸醫事學歷，若又不想忍受大陸複雜醫療系統、難搞的人際關係、低薪的住院醫師等等，出國也是一條路，最多的是去美國或新加坡。
不過就現實面來講，醫事台生要前往美國執業，不談移民適應或攜家帶眷等困難，至少還有三大難關，包括：1.考取醫師執照；2.語言溝通；3.外籍人士工作權之取得。（需由受雇醫院/診所代辦簽證）
首先，在美國從醫只有一條路：通過美國執業醫師考試（簡稱USMLE），畢業後參與每年9月份開始的全國住院醫師統招（簡稱match）。台生可以找一下資料，順便判斷自己是否有資格參加USMLE。
先別擔心沒有綠卡的事，綠卡不是美國從醫的必備條件，有一些醫院提供工作簽證給外國人。事實上美國提供住院醫職位是多於醫學生數量的，因此空缺的位置由國際醫學生填補，所以是可以嘗試的。
至於去新加坡當醫生，必須先說明，是指在Singapore Medical Council（SMC）註冊後合法從事醫療工作，中醫、針灸、推拿不在討論之列。
如果是在新加坡承認的8所大陸醫學院畢業，並取得中國執業醫師執照，就可以進入新加坡醫療機構執業、學習、培訓、晉升。這八所學校是：
Peking University Health Science Centre（PUHSC）-formerly
known as Beijing Medical University（北大醫學部）
Fudan University（Medical
Center）（復旦大學）
Peking Union Medical College（PUMC）,Tsinghua University（北京清華/協和）
School of Medicine,Shanghai Jiao Tong
University（上海交通大學）
Sun Yat-Sen College of Medical Science（Guangdong）,Sun Yat-Sen University
School of Medicine,Zhejiang University（廣東中山大學）
School of Medicine,Wuhan University（武漢大學）
The West China College of Medicine,Sichuan
University（四川大學）
據了解，由於近年來新加坡為應付人口增長，開始大量規畫公立醫療機構，同時也意圖將新加坡打造為東南亞醫療中心。但因為當地醫學院長期奉行菁英教育，畢業生培養代價高昂且數量少，因此新加坡公立醫院的管理機構MOH holding（衛生部控股公司）開始大量從海外招募低年資醫師。這也是近年來不少大陸畢業生前往新加坡工作的背景。
提醒一點：由於新加坡以英語為主要語言，臨床工作也是講英語，其醫療體系、醫學教育、晉升體系也有濃厚的英國色彩，要去新加坡，最好先考慮一下自己的外語能力。
如果想回台……說真的，既然選擇了大陸醫事學歷這條路，基本上就不要想回台了吧。台灣大概十年內都不可能開放採認大陸醫事學歷。曾有醫事台生畢業後返台就業，但由於學歷不被承認，除非是家中或親友開設診所，成為密醫，通常很難真正站在第一線，而是轉為醫事研究、診所助理等，或是從事養生等相關或不相關工作。
也曾有中醫藥醫事台生回台從事民俗療法、芳香療法，擔任推拿師等，但不能下針、也沒有病患，無法學以致用，久了也就荒廢執業技能，相當可惜。
4.醫事類校院落點與級分關係
醫學院在大陸一直都不是熱門科系，招分偏低，而且甚至還是「跳板系」；但由於台灣學生尊崇醫師的風氣使然，過去幾年大陸大學醫學系對台招生的級分也水漲船高，一般來說73級分比較穩妥。
在台灣，中文系、哲學系常常被當做跳板系，在大陸也一樣；但比較特別的是大陸學生把醫學院也當作跳板，成為「轉出系」大熱門。這主要是因為醫學系就讀時間長、攻讀的科目繁雜且難度高，再加上大陸醫病關係不佳，醫師薪水不高，都使得大陸學生不愛讀醫。
像復旦大學2014年260人轉系，有20人是從醫學院預防系轉出；上海交大2013級186人轉系，有55人是從醫學院轉出，約占醫學院學生人數的1/10，而且僅2人轉入臨床醫學系。據瞭解，兩校醫學院轉出學生以檢驗、預防、營養等系為主。
為了杜絕醫學院變跳板系，上海交大醫學院規定，2014級新生起，醫學生轉系只能「高分轉低分」，醫學院錄取門檻較低的科系，就此無法轉入交大本部熱門高分科系。
正因為醫學院在大陸不是熱門，除了少數幾所學校之外，一般來說台灣學生只要達到大陸大學初審門檻，就可能被錄取。少數幾所學校像北大、上海交大、復旦等校醫學系對台招生過去兩年水漲船高，原本69級分就可以錄取，2015年之後要71級分以上甚至更高，一般來說73級分比較穩妥。2014年2014年台中女中畢業生林心怡就以學測73級分錄取北京大學臨床醫學系。
69級分以下，可試試武漢大學和南京大學的臨床8年制或四川大學牙醫8年制，以及廣東中山大學、浙江大學、廈門大學臨床醫學5年制。廣東中山大學醫學院2014年之後大概收到64級分，但據瞭解去面試的台生有一半都是想讀醫學系，預料未來門檻會愈來愈高。
5.中醫行不行
「月薪60萬台幣的台籍中醫師結束台灣診所業務，到我們北京診所工作，而且一次就來3人！」北京唯一全由台籍醫師坐鎮的天承金象中醫診所院長林峻生說，台灣中醫師市場飽和，未來幾年愈來愈難生存，不少人想赴大陸開展第二春。
成立10多年的北京天承金象中醫診所，2013年在北京西城門內大街開了分院。當時由於業務增加必須招聘醫師，先是招攬3名北京中醫藥大學台籍畢業生，接著又招攬3名在台開業醫師，都是50幾歲、已結束台灣業務，正在遞交赴陸文件。
為何捨得放下在台灣打下的基礎？林峻生說，這幾位醫師認為，幾年後台灣中醫人數是目前2倍，但總人口減少，「去大陸是看未來，不是看現在。」過去中醫師月薪是診數加2（例如每周9診月薪就是11萬台幣），現在是診數減2，難怪要往大陸跑。
●只服務台灣人 做不久
林峻生2012年拿到北京中醫藥大學博士學位，他說，在大陸中醫地位高、臨床病例多；就算不做臨床而只做學術，大陸的中醫學術氛圍濃厚、生命力強，丟一個問題出來很多人回應你。相較之下，台灣中醫不是主流，學術方面，官方不投預算研究中醫，有中醫藥學系的大學用的文獻9成來自大陸。
至於台資醫院要如何存活？在大陸十幾年的林峻生觀察到，兩種台資醫院一定做不起來：一是只服務台灣人，二是鎖定高端市場。
林峻生解釋：「北京甚至整個華北，台灣人都很少，10個病患只有
1個是台籍，只做台灣人『穩死』！既然都來大陸了，何不開放心態，開拓本地市場？」
其次，他不贊成鎖定高端市場：「大陸所謂高端是地方省長這類高官，用整排法拉利、藍寶堅尼為你開路，排場之大難以想像；既然做不到，就容易被淘汰。」
他認為台資醫院首先要做到差異化：「像天承金象引進台灣經營模式，採預約制，掛號、看診、治療、領藥一條龍，由1名醫師協調；而大陸醫院採排隊制，掛號、看診、治療、領藥都要各自排隊1、2小時，去醫院看個小病耗掉1天又沒效。」願意接受台灣經營模式的都是大陸中產階級，且這樣的人持續增加中。
●台資醫院要差異化
第二要給醫師「足以生存」的利潤。天承金象是自費診所，掛號費100元（人民幣，下同）都算醫師的；治療費100元，醫師與醫院對拆；藥費給醫師7%，醫師可在掛號費獲得足夠利潤，不需要賺藥費價差。而大陸醫保醫院掛號費僅30、40元，醫師賺不夠，只好開一堆藥賺價差，少則30、40味藥，多則60味，藥效互相衝突，病患省小錢吃大虧。
第三要注意醫院區位。「開醫院有點像開麵包店，人潮非常重要！」林峻生說，像廈門長庚醫院當初被「穿小鞋」，陸方給它一塊離市區20分鐘車程的地；而當地中山醫院、第一醫院都在市區內，難怪廈門長庚一直經營得很辛苦。（見於20130730《旺報》）
◎現身說法：張育瑛：台生臨床強
醫事台生有優勢！赴陸就讀醫事學歷的台生，成績一般都不錯，臨床表現尤其好，老台生解讀：兩岸對醫師的看法和價值不一樣，台生珍惜讀書機會，有空檔就自我充實，把醫師當「職業」甚至「志業」；「至於大陸學生，只認為醫師是個『工作』。」
●台生熱情遠勝陸生
都說陸生「狼性」，但在醫事教育領域，卻不見得如此。2016年台生研習營邀請老台生分享經驗，上海中醫藥大學博士生張育瑛提到，台灣學生去大陸讀醫，明明知道沒辦法回台圓醫師夢，但還是想去，就是因為有興趣、有熱情。
張育瑛說，陸生很會讀書、考試，台生也不差，但台生臨床表現特別好。「不管是中西醫，台灣學生會利用寒暑假找心儀的教授學習，或是回台實習；而醫病互動就在臨床學習中累積出來。」
張育瑛說，醫師其實也是服務業，台灣學生懂得何謂服務，態度親切；而更根本的原因是兩岸看醫師這個行業就不一樣，台灣傳統上尊重醫師，認為醫師很崇高，因此大陸台生很珍惜讀醫學院的機會，畢業後也是把醫師當「職業」甚至「志業」，大陸學生卻只把醫師當「工作」。
「台籍陸醫不容易！」張育瑛說，像上海中醫藥大學要求學生在3年半到4年內讀完350個學分，台生每個都是繃緊了皮在讀書、實習，有空檔去抄藥方。她告訴學弟妹，不要以為大學部畢業，又拿到執業醫師證，你就是醫師，「要好好學臨床，留得住病患才算數！」（見於20160813《旺報》）
◎現身說法：劉元媛：底子要夠深
在大陸當中醫，最大挑戰來自民眾！北京中醫藥大學台生表示，大陸民眾對中醫接受度高，且中醫類電視節目多，民眾中醫常識相當「淵博」，也有把12條經絡穴位講得一清二楚的民間奇人，醫師問診時要有強大功力和自信心才扛得住。
劉元媛畢業於中國醫藥大學職安系，由於家中長輩鼓勵，2014年赴北京就讀北京中醫藥大學。她說，自己喜愛文科，中醫「零基礎」，原本有點忐忑；實際接觸才知道，要讀中醫還真要有點文學底子，像《黃帝內經》《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》等具有悠久歷史文化的中醫經典，沒有文學底子還真的讀不來。
北京中醫藥大學可說是大陸中醫藥大學的龍頭，師資、講座等教學資源非常充沛，劉元媛說，去了大陸才知道，台灣很多中醫藥系學生讀的書，作者許多都來自大陸。
此外，北中醫學生也非常用功。有學生表示，每天大約早上5點半就有人在運動場晨讀，又分兩類，一類是一大群人一起朗讀不同經典，例如《道德經》、《大學》等；而另一類是獨自默默或高聲背誦《傷寒論》、《金匱要略》等中醫經典。
●民眾對中醫認同高
劉元媛也發現，為何說大陸是學中醫的寶地，很大原因是整個社會對中醫的認同非常高；台灣民眾多半把中醫當作養生手段，大陸是很認真看待中醫的醫療功能，也努力把中醫知識普及化，像央視曾製作《再看中醫》、百家論壇曾製作《解讀中醫》，新聞媒體也常常刊登「三伏天如何養生」、「霧霾天清肺食譜」等資訊；其他講座、短期學程、網路論壇等更是多得不得了，民眾可以很容易獲得中醫常識。
劉元媛說，在大陸當中醫，最大挑戰很可能來自病患。高手在民間，像她曾經跟著學長看診，遇到一位能把12條經絡穴位都講得一清二楚的病患，學長嘖嘖稱奇說，連中醫系低年級學生都不見得做得到；也遇過病患一進診間就清楚描述症狀，並直斷自己可能血虛、腎虛，用詞極精準。
劉元媛說，面對這種氣場超強大的病患，醫學系學生很容易被打敗，要有扎實底子和足夠自信心，才不會影響診斷。
●台生就業易遇瓶頸
此外，在大陸讀中醫，資源多，師資好，但就業競爭也激烈。劉元媛說，台生在大陸學中醫的人數很多，但真正就業卻很少；一方面是制度限制，另一方面也是因為大陸醫病關係不佳。
大陸女科學家屠呦呦獲得2015年諾貝爾生理學或醫學獎，讓中醫藥短期內爆紅了一圈。劉元媛說，其實大陸一直在復興中醫，屠呦呦獲獎只是更激勵這番動力。不過，與短期內的曝光率，及民眾的極高信任度相比，大陸中醫藥發展有制度上的限制。例如，在台灣，只要申請得到執照，就可以開設診所，一條街要開幾家診所沒人管，賺不賺錢完全由市場決定；但大陸學中醫的人多，競爭也很激烈，政府因此規定醫療機構選址要統一規畫，遵循「指導意見」，有些地方規定各家診所要有一定間距，500公尺以內不得開設2家診所。台灣人因為身分問題，限制就更多了。
劉元媛說，雖有少數台生學了中醫之後，在大陸開業，但仍有不少中醫系台生就業不順利，學長姐幾乎有一半回台，另一半留在大陸苦撐待變。大陸醫師薪資不高，極端一點的例子，碩士畢業3年，坐堂月入只有1900元人民幣，這種例子還不算少。
●小心防範醫鬧
此外，大陸醫病關係不佳，常有「醫鬧」，也讓醫師人人自危。劉元媛說，中醫的醫病關係可能沒有西醫緊張，多半是對治療結果不滿意，例如針扎下去沒有立刻緩解，或是有不良反應，或是不願意讓年輕醫師看診等；但中醫師也要非常謹慎，要有很高的防範意識和完整的措施保護自己。
例如用藥劑量就要非常小心，女性要問清是否在經期中，是否有身孕；孩童吃藥可能會有嘔吐副作用等，都要白紙黑寫明白在藥袋上，還要口頭告知。（見於20151230《旺報》）
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